什么是软产道损伤　　

分娩过程中软产道(子宫下段、阴道、会阴)发生的裂伤。按部位分别为子宫破裂、宫颈裂伤和会阴阴道裂伤（会阴裂伤），以会阴裂伤最常见。原因为分娩过程中骨盆狭窄、胎位不正造成梗阻性难产或使用催产素不当造成子宫破裂；宫颈口未开全时产妇用力屏气，宫缩过强或阴道手术助产造成宫颈裂伤；产程过快、胎儿过大或接产时保护会阴手法不当造成会阴裂伤。产后经仔细检查软产道，可以确诊。一旦确诊，应立即手术缝合。

       怎样预防软产道损伤

        预防措施        1、产前措施  ①做好围生期保健工作，及时、及早发现高危孕产妇，并做好高危孕产妇的管理；②加强产前健康教育及分娩常识宣教工作。把心理咨询、疏导、普及孕产期知识纳入产科工作程序，帮助孕产妇消除恐惧、焦虑、急躁的不良心理，以最佳的心理状态待产，转被动为主动，使分娩自然、正常、健康地完成；③孕期积极防治妊娠合并症。        2、 产时措施  ①产时要指导产妇在分娩时正确运用腹压和深呼吸运动，以防胎儿娩出过快，或用力不当而引起产妇疲劳过度，使产程延长。②使用催产素时一定要掌握好适应证及禁忌证，要求“三严” ：严格掌握指征；要有经过培训的专业人员严密观察；严格使用的方法和剂量。避免宫缩过强、过频，防止胎儿娩出过快、过猛。③会阴切开手术时，应作较大的切口，或根据实际情况作切口，同时助产者的手法要正确，避免切口向其它方向撕裂。胎吸、产钳、臀位助产时应注意牵拉方向与速度，要与保护会阴者密切配合，避免产伤及软产道损伤。        3、 助产人员及助产技术的预防措施  ①助产人员应熟悉分娩机制，保护会阴的同时协助胎头俯屈，让胎头以最小的径线，在宫缩间歇时缓慢地通过阴道口，是预防会阴损伤的关键。②提高助产人员的助产技术，严密观察产程，科学接生。严格掌握阴道助产的指征，正确保护会阴。③提高待产质量，尽早识别分娩的正常与异常情况，并能作出正确的诊断和处理；总之，除了产科自身原因之外，与产科医生对助产操作技能不熟练及工作责任心不强有一定的关系，所以提高产科的助产技能，加强工作责任心是值得注意的问题。